孕婦過量補(bǔ)鈣可能引發(fā)高鈣血癥、胎兒發(fā)育異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胎盤鈣化、消化功能紊亂等問題。孕期補(bǔ)鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體需求調(diào)整劑量。

1、高鈣血癥：

血清鈣濃度超過2.75mmol/L可導(dǎo)致高鈣血癥，表現(xiàn)為多飲多尿、心律失常、肌無力等癥狀。長(zhǎng)期過量補(bǔ)鈣會(huì)抑制甲狀旁腺激素分泌，影響鈣磷代謝平衡。日常需監(jiān)測(cè)血鈣水平，出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即停用鈣劑并就醫(yī)。

2、胎兒異常：

母體血鈣過高可能引起胎兒顱縫早閉、主動(dòng)脈狹窄等發(fā)育畸形。過量鈣通過胎盤被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，干擾胎兒成骨細(xì)胞正常分化。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒骨化異常時(shí)需調(diào)整補(bǔ)鈣方案，建議每日鈣攝入不超過2000mg。

3、泌尿結(jié)石：

尿鈣排泄量超過300mg/24小時(shí)易形成草酸鈣或磷酸鈣結(jié)石。孕婦腎小球?yàn)V過率增高時(shí)更易發(fā)生腎結(jié)石，表現(xiàn)為腰痛、血尿。每日飲水量應(yīng)達(dá)2000ml以上，限制高草酸食物如菠菜、竹筍攝入。

4、胎盤鈣化：

絨毛間隙鈣鹽沉積可能導(dǎo)致胎盤功能減退，與妊娠期高血壓疾病發(fā)生相關(guān)。超聲顯示胎盤Ⅲ級(jí)鈣化時(shí)需評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，必要時(shí)給予低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

5、消化紊亂：

碳酸鈣制劑過量易引起便秘、腹脹，葡萄糖酸鈣可能導(dǎo)致胃部不適。建議分次補(bǔ)充鈣劑，隨餐服用可提高吸收率。同時(shí)增加膳食纖維攝入，優(yōu)先選擇酸奶、豆腐等天然鈣源。

孕婦每日鈣需求量為1000-1200mg，除鈣劑外可通過飲用300ml牛奶、食用100g北豆腐或50g芝麻醬補(bǔ)充。適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成，配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)鈣利用率。補(bǔ)鈣期間每3個(gè)月需復(fù)查血鈣、尿鈣及骨密度指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心等癥狀需及時(shí)就診。