前列腺肉瘤早期可能無明顯特異性癥狀，部分患者可能出現排尿困難、盆腔疼痛、血尿、尿頻尿急、體重下降等表現。該疾病通常與基因突變、既往放射治療、家族遺傳、化學物質暴露、激素水平異常等因素有關。
早期可能出現排尿躊躇、尿線變細或中斷，與腫瘤壓迫尿道有關。夜間排尿次數增多，每次尿量減少。癥狀易被誤認為良性前列腺增生，需通過直腸指檢和PSA檢測初步鑒別。
約30%患者主訴會陰部或骶尾部隱痛，久坐后加重。疼痛可能放射至大腿內側，與腫瘤浸潤盆腔神經叢相關。部分患者伴隨排便習慣改變，需與腸道疾病區分。
肉眼血尿或鏡下血尿發生率約15%，因腫瘤侵犯膀胱頸或前列腺血管所致。血尿常呈間歇性，可能伴隨血精。需排除泌尿系結石或感染可能。
疾病進展期可能出現不明原因體重下降半年內＞5%、低熱、乏力等副腫瘤綜合征表現。實驗室檢查可發現貧血、血沉增快等非特異性指標異常。
肺轉移初期可能表現為干咳、活動后氣促；骨轉移多累及脊柱和骨盆，呈現進行性骨痛。部分患者因病理骨折就診，影像學檢查發現溶骨性病灶。
建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原篩查，高風險人群可考慮多參數磁共振檢查。日常保持低脂高纖維飲食，適量攝入番茄紅素和維生素E。避免長時間騎自行車等會陰部壓迫行為，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。出現持續兩周以上的排尿癥狀或盆腔疼痛時，需及時至泌尿外科就診。
