胸悶氣短失眠可通過阿普唑侖、美托洛爾、帕羅西汀等藥物緩解，通常由焦慮障礙、心律失常、抑郁癥等因素引起。

1、抗焦慮藥物：

苯二氮?類藥物如阿普唑侖能緩解焦慮引發的胸悶失眠，通過增強γ-氨基丁酸受體活性減輕軀體癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林適用于長期焦慮伴失眠患者，需持續用藥4周起效。短期使用需警惕依賴風險，建議配合認知行為治療。

2、β受體阻滯劑：

美托洛爾可改善心律失常導致的心悸氣短，通過阻斷β1腎上腺素受體降低心肌耗氧量。比索洛爾適用于合并高血壓患者，能減少竇性心動過速發作。用藥期間需監測心率，避免突然停藥誘發反跳性心動過速。

3、抗抑郁藥物：

帕羅西汀對抑郁癥伴發的胸悶失眠具有雙重調節作用，通過抑制5-羥色胺轉運體改善情緒和睡眠結構。米氮平可增加慢波睡眠比例，特別適合伴有早醒癥狀的患者。需注意初始用藥可能加重胸悶感，建議從低劑量開始滴定。

4、呼吸調節藥物：

茶堿緩釋片能改善慢性阻塞性肺病所致氣短失眠，通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管。孟魯司特鈉適用于夜間哮喘發作患者，可減少白三烯介導的氣道炎癥。使用需配合肺功能檢查，避免與β受體阻滯劑聯用。

5、中成藥調理：

穩心顆粒可調節自主神經功能紊亂引起的心悸胸悶，含黃精、丹參等成分具有抗心律失常作用。天王補心丹適用于心腎陰虛型失眠，能改善入睡困難伴盜汗癥狀。建議連續服用2-4周，濕熱體質者慎用。

日常可進行腹式呼吸訓練配合快走、游泳等有氧運動，飲食避免濃茶咖啡因攝入，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸食物。癥狀持續超過兩周或出現胸痛、咯血需立即心內科就診，完善動態心電圖和睡眠監測評估病因。