D-二聚體高可能由創傷、術后恢復、妊娠、靜脈血栓栓塞、彌散性血管內凝血等原因引起，可通過抗凝治療、溶栓治療、病因治療、動態監測、生活方式調整等方式干預。
1、創傷：機體受到外傷或手術創傷后，纖維蛋白溶解系統激活導致D-二聚體升高。這種情況通常伴隨局部腫脹、疼痛等癥狀，需進行傷口清創處理，必要時預防性使用低分子肝素。
2、術后恢復：外科手術會激活凝血級聯反應，術后3-5天D-二聚體可達峰值。建議早期下床活動，穿著彈力襪預防深靜脈血栓，監測數值變化趨勢。
3、妊娠狀態：妊娠期凝血功能亢進，孕中晚期D-二聚體可升高3-4倍。需定期產檢監測凝血功能，補充鐵劑和葉酸，避免長時間臥床。
4、靜脈血栓：深靜脈血栓或肺栓塞時，D-二聚體敏感性超過95%。患者可能出現下肢不對稱水腫、胸痛咯血，需使用利伐沙班、達比加群等抗凝藥物，嚴重者需行導管溶栓術。
5、DIC：彌散性血管內凝血導致微血管廣泛血栓形成，D-二聚體常超過5mg/L。需要輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血異常，同時治療原發病如感染、惡性腫瘤等。
D-二聚體升高時應結合臨床情況綜合判斷，建議檢測前24小時避免劇烈運動，保持清淡飲食減少血脂干擾。高血壓患者需控制血壓在130/80mmHg以下，糖尿病患者維持糖化血紅蛋白＜7%。對于持續異常者，推薦進行下肢靜脈超聲、CT肺動脈造影等影像學檢查，必要時轉診血液科或血管外科專科治療。
