子宮內膜息肉手術后存在復發(fā)可能。復發(fā)率與個體激素水平、術后護理及基礎疾病控制等因素相關,術后需定期隨訪監(jiān)測。
影響復發(fā)的主要因素:
激素水平異常是導致復發(fā)的重要誘因。雌激素持續(xù)刺激可使子宮內膜局部增生,形成新的息肉病灶。多囊卵巢綜合征、長期無排卵等內分泌疾病患者復發(fā)風險更高。術后未規(guī)范使用孕激素類藥物調節(jié)周期者,復發(fā)概率可能增加。
降低復發(fā)的干預措施:
術后3-6個月需通過超聲監(jiān)測內膜情況。對于有生育需求者,建議術后盡早妊娠;無生育計劃者可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)維持內膜穩(wěn)定。合并代謝異常患者需同步控制體重、改善胰島素抵抗,肥胖人群減重5%-10%可顯著降低復發(fā)風險。
日常需避免長期服用含雌激素的保健品或藥物,規(guī)律運動有助于維持激素平衡。術后出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)期延長等癥狀時應及時復查宮腔鏡。復發(fā)后根據(jù)息肉大小及癥狀可選擇再次手術或藥物保守治療,絕經(jīng)后女性復發(fā)率通常顯著降低。