馬蹄腎患者需注意泌尿系統感染、結石形成、腎功能監測、腰痛管理及妊娠期風險。日常需調整生活方式，定期體檢并遵醫囑干預。

1、預防感染：

馬蹄腎因腎臟下極融合導致尿流不暢，易誘發泌尿系統感染。建議每日飲水2000ml以上，避免憋尿，女性需注意會陰清潔。出現尿頻尿急癥狀時可服用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

2、控制結石：

解剖異常使尿液滯留增加結石風險。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。每年進行超聲檢查，發現結石可嘗試枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物排石，必要時行體外沖擊波碎石術。

3、監測腎功能：

約30%患者伴隨腎功能減退。每6-12個月檢測血肌酐和估算腎小球濾過率，控制血壓在130/80mmHg以下。避免使用腎毒性藥物如布洛芬、慶大霉素。

4、緩解腰痛：

神經血管受壓可能導致慢性腰痛。急性發作時可熱敷，選擇對乙酰氨基酚或塞來昔布止痛。長期建議進行核心肌群訓練，避免重體力勞動。

5、妊娠管理：

孕婦需在孕早期評估腎臟情況，監測尿蛋白和血壓。合并高血壓者首選甲基多巴降壓，避免子癇前期。分娩建議選擇剖宮產減少腎臟壓迫風險。

馬蹄腎患者應保持低鹽優質蛋白飲食，每日蛋白質攝入量控制在0.8g/kg體重。適宜進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免劇烈對抗性運動。每3個月復查尿常規，每年完成泌尿系CT或MRI檢查。出現血尿、發熱或水腫癥狀需立即就醫。長期隨訪中需關注是否合并其他畸形如脊柱側彎或心血管異常。