內痔脫出多數情況下可以自行回縮。早期內痔脫出癥狀較輕時，痔核體積較小，排便后括約肌收縮可能使其自然回納。但若長期反復脫出或伴隨炎癥水腫，痔核可能無法自行復位。

一、可自行回縮的情況：

痔核體積較小且質地柔軟時，脫出后通常能通過提肛運動或改變體位促進回納。這類情況多見于Ⅰ-Ⅱ期內痔，患者需保持排便通暢，避免久蹲用力。日常可采取溫水坐浴緩解充血，增加膳食纖維攝入預防便秘，減少辛辣刺激食物攝入。

二、需手動復位的情況：

當痔核脫出時間較長或伴有黏膜水腫時，需清潔雙手后涂抹潤滑劑輕柔推回。操作時應采取膝胸臥位減輕腹壓，復位后臥床休息避免再次脫出。若痔核表面出現糜爛或滲血，需使用痔瘡膏保護創面，但需注意藥物需在醫生指導下使用。

三、無法回納的嵌頓痔：

痔核脫出后發生血液循環障礙會導致劇烈疼痛和腫脹，此時強行復位可能造成黏膜撕裂。嵌頓痔多與血栓形成有關，可能伴隨發熱等全身癥狀，需及時就醫處理。醫生可能采用手法復位配合消腫治療，嚴重者需行痔切除術或吻合器痔上黏膜環切術。

建議每日進行提肛運動增強盆底肌力量，坐姿時使用環形坐墊減輕局部壓迫。飲食需保證每日2000毫升飲水量，主食可選用燕麥、蕎麥等粗糧，搭配火龍果、香蕉等潤腸水果。避免騎行、深蹲等增加腹壓的運動，如出現持續便血或肛門墜脹感需及時就診肛腸科。