下肢靜脈血栓患者生存期與病情嚴重程度、治療及時性及并發癥控制密切相關，規范治療下多數患者可長期生存。
一、急性期血栓的預后與干預
急性期血栓若未發生肺栓塞，經抗凝治療后可顯著改善預后。低分子肝素、華法林等抗凝藥物能有效防止血栓擴展，治療期間需監測凝血功能。此階段需絕對臥床抬高患肢，避免按摩以防血栓脫落。合并肺栓塞時死亡率約5%-10%，及時溶栓治療可降低風險。
二、慢性期血栓的管理要點
血栓后綜合征是影響長期生存質量的主要因素，表現為下肢水腫、皮膚色素沉著。壓力治療彈力襪和規律運動可促進靜脈回流，每日穿戴時間需超過8小時。復發風險高者需長期抗凝，新型口服抗凝藥如利伐沙班較傳統藥物更安全。
三、腫瘤相關血栓的特殊性
惡性腫瘤患者血栓復發率高達20%，生存期受原發腫瘤影響更大。此類患者需延長抗凝時間至6個月以上，同時需評估出血風險。合并血小板減少時需調整抗凝方案，必要時采用下腔靜脈濾器預防肺栓塞。
日常需避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環；飲食宜低鹽高纖維，控制體重減輕靜脈負擔；戒煙戒酒以改善血管內皮功能。定期血管超聲復查可早期發現復發跡象，出現突發胸痛或呼吸困難需立即就醫。保持治療依從性與生活方式調整是改善預后的關鍵因素，多數患者通過規范管理可獲得與常人相近的生存期。
