拔智齒不一定會腫起來。術后腫脹程度與智齒位置、手術難度及個人體質有關，多數輕微腫脹在3天內逐漸消退。
1、影響腫脹程度的因素：
智齒阻生程度是主要影響因素。完全骨埋伏的智齒需切開牙齦、去骨拔除，創傷較大，腫脹概率更高；部分萌出的智齒操作簡單，可能僅輕微腫脹。個體差異方面，凝血功能較差或術后頻繁漱口者更易出現血腫。手術時間超過30分鐘時，器械長時間牽拉軟組織也會加重局部水腫反應。
2、腫脹發展的三個階段：
術后24小時為滲出期，創口周圍出現凝膠樣腫脹屬正常生理反應。48小時達高峰，此時冰敷可有效抑制腫脹擴散。72小時后進入吸收期，腫脹逐漸消退伴輕微壓痛。若72小時后腫脹加劇并伴隨跳痛、發熱，需警惕干槽癥或感染可能。
3、加速消腫的護理方法：
術后立即使用冰袋間歇冷敷面部，每次15分鐘間隔1小時，持續6小時。24小時后改用熱敷促進血液循環。保持半臥位睡眠減少局部充血，避免劇烈運動和彎腰動作。飲食選擇常溫流食如山藥粥、蒸蛋羹，用對側咀嚼防止食物殘渣刺激創面。
術后48小時內避免刷牙漱口，用氯己定含漱液輕柔含漱替代清潔。恢復期每日飲用2000毫升溫水加速代謝，適量補充維生素C促進組織修復。若出現持續劇痛或腫脹擴散至頸部，需及時復查排除感染。正常愈合過程中，腫脹感通常在第5天明顯減輕，兩周內完全消退。
