小孩摔跤后若出現局部腫脹、疼痛加劇、活動受限或異常姿勢，需警惕骨折可能。

一、初步判斷骨折的典型表現：

骨折常見體征包括受傷部位明顯變形、觸摸時有骨擦感或異常活動。兒童可能因疼痛拒絕移動患肢，如拒絕用手抓握物品或站立承重。皮膚出現淤青或瘀斑通常提示深層組織損傷，但并非骨折特異性表現。觀察孩子是否出現保護性姿勢，如手臂下垂不動或跛行步態，這些行為信號比語言描述更直觀。

二、區分軟組織損傷與骨折：

輕微扭傷或挫傷多表現為輕度腫脹和壓痛，疼痛會隨時間緩解。骨折疼痛往往持續加重，尤其在嘗試活動時。可通過"四小時觀察法"初步鑒別：若休息冰敷后癥狀無改善甚至惡化，骨折概率增大。兒童骨骼韌性較強，常見青枝骨折可能僅有輕微彎曲畸形，需通過影像學確認。

三、特殊部位骨折的識別要點：

鎖骨骨折表現為肩部下垂、頭部偏向患側；腕部骨折可見"餐叉樣"畸形；下肢骨折可能出現患肢縮短或外旋。嬰幼兒囟門未閉合時，頭部撞擊后持續哭鬧、嘔吐需排除顱骨骨折。脊柱區域摔傷后出現肢體麻木或大小便失禁屬緊急情況，需立即固定送醫。

建議受傷后立即停止患肢活動，用硬紙板或雜志臨時固定，冰敷每次不超過20分鐘。避免揉捏或熱敷傷處，兒童骨折愈合較快但需確保復位準確。日常需加強平衡訓練，選擇防滑鞋具，游樂場優先選用橡膠地墊。定期補充維生素D和鈣質，學齡前兒童每日保證500毫升奶制品攝入，適度曬太陽促進骨骼健康。若無法排除骨折可能，建議盡早就醫拍攝X光片，延誤治療可能導致畸形愈合影響生長發育。