闌尾炎穿孔手術(shù)通常需要30分鐘至2小時，具體時長取決于穿孔程度、腹腔感染情況及患者個體差異。

1、手術(shù)時長影響因素：

手術(shù)時間與闌尾穿孔后腹腔污染程度直接相關(guān)。早期局限性腹膜炎患者，手術(shù)可能僅需30-60分鐘完成腹腔鏡探查和闌尾切除。若已形成彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫，需額外進(jìn)行膿液引流和腹腔沖洗，耗時可能延長至1.5-2小時。肥胖患者因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)難度增加也會影響時長。

2、手術(shù)方式選擇：

腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，多數(shù)情況下為首選，通常耗時1小時左右。開腹手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連或解剖異常患者，操作時間相對較長。對于合并腸梗阻或腸壞死等復(fù)雜病例，可能需聯(lián)合腸道修補等操作，此時手術(shù)時間會顯著延長。

3、術(shù)后恢復(fù)要點：

術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。早期下床活動可預(yù)防腸粘連，建議術(shù)后6小時開始床上翻身，24小時內(nèi)嘗試站立。傷口護理需保持干燥，觀察有無滲液或紅腫。抗生素治療需足療程使用，通常持續(xù)5-7天。

術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動，三個月內(nèi)不宜提重物。飲食應(yīng)選擇高蛋白、低纖維的易消化食物，如魚肉粥、蒸蛋等，每日分5-6次少量進(jìn)食。康復(fù)期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲膿需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲可監(jiān)測恢復(fù)情況，建議術(shù)后1個月進(jìn)行首次隨訪。