牙疼確實(shí)可能引起心臟不舒服。牙周疾病或齲齒引發(fā)的炎癥可能通過血液循環(huán)影響心臟，尤其是存在心血管基礎(chǔ)疾病的人群。

1、牙源性炎癥與心臟關(guān)聯(lián)：

重度牙周炎或根尖周炎的細(xì)菌可能進(jìn)入血液，引發(fā)菌血癥。這些細(xì)菌毒素和炎癥因子可能刺激血管內(nèi)皮，誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)。若患者本身存在動(dòng)脈粥樣硬化，炎癥反應(yīng)可能加重冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定，出現(xiàn)心悸、胸悶等心臟不適癥狀。臨床稱為“牙心綜合征”，常見于急性牙髓炎發(fā)作期。

2、神經(jīng)反射性影響：

三叉神經(jīng)分支與心臟自主神經(jīng)存在解剖關(guān)聯(lián)。劇烈牙痛可能通過神經(jīng)反射弧引起冠狀動(dòng)脈痙攣，表現(xiàn)為心前區(qū)緊縮感。這種牽涉痛多見于下頜磨牙病變，疼痛常放射至左肩部，與心絞痛癥狀相似但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

3、基礎(chǔ)疾病人群風(fēng)險(xiǎn)：

風(fēng)濕性心臟病或人工瓣膜置換患者需特別警惕。牙源性感染可能引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，初期表現(xiàn)為低熱合并心律不齊。糖尿病患者因微循環(huán)障礙，牙周感染更易擴(kuò)散至心肌，出現(xiàn)ST段異常等心電圖改變。

建議每年進(jìn)行口腔檢查與潔治，齲齒及時(shí)充填。出現(xiàn)牙痛伴心慌時(shí)，可嘗試含服溫鹽水緩解牙齦腫脹，記錄疼痛與心跳變化的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。心血管高危人群治療牙病前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，日常使用軟毛牙刷避免牙齦出血。心前區(qū)不適持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗時(shí)，需立即排查急性冠脈綜合征。