多數胎兒隔離肺在妊娠期可自行縮小或消失，無需特殊干預。胎兒隔離肺的預后與病變類型、大小及是否合并其他畸形有關，主要影響因素有肺內型與肺外型差異、血供來源、妊娠期動態監測結果、是否伴發胸腔積液或胎兒水腫、母體并發癥等。

1、病變類型差異：

肺內型隔離肺支氣管肺隔離癥自愈率較高，約60%-70%病例在妊娠中后期逐漸萎縮；肺外型隔離肺胸膜肺隔離癥因獨立胸膜包裹且血供復雜，自愈可能性相對較低。超聲檢查中若發現病變與正常肺組織分界不清，提示自愈傾向更大。

2、血供來源影響：

來自體循環如胸主動脈或腹主動脈的異常血管供血者，隨著胎兒發育可能出現血管自然閉塞，促使病變退化；若存在多支粗大血管供血或靜脈回流異常，自愈概率顯著降低。彩色多普勒超聲可評估血管直徑與血流速度變化。

3、妊娠期動態監測：

孕20周前發現的微小隔離肺直徑＜2cm約80%在孕32周后體積縮小50%以上；持續增大或出現血供增加的病例需警惕心衰風險。建議每4周進行超聲復查，重點觀察病變體積變化率及胎兒心胸比例。

4、合并癥關聯性：

合并胸腔積液者自愈率下降40%，需考慮胎兒胸腔穿刺引流；伴發非免疫性胎兒水腫提示預后不良，可能需宮內治療。羊水過多或胎盤增厚等母體表現也會影響自然轉歸。

5、出生后處理原則：

無癥狀新生兒可暫觀察，50%肺外型隔離肺在1歲內停止生長；反復感染或呼吸窘迫者需手術切除。微創胸腔鏡手術適用于2cm以下病灶，傳統開胸手術多用于復雜病例。

妊娠期建議增加優質蛋白攝入如魚類、豆制品，補充維生素A促進肺泡發育，避免劇烈運動減少子宮激惹。出生后定期進行肺功能評估，嬰幼兒期注意預防呼吸道感染，接種肺炎球菌疫苗。母乳喂養有助于提升免疫力，術后康復期可進行呼吸訓練如吹氣球等非負重鍛煉。若孕期發現隔離肺增大趨勢，需在三級醫院產科與小兒外科聯合隨訪。