急性闌尾炎患者需重點關注癥狀變化、及時就醫和術后護理,主要注意事項包括禁食禁水、避免劇烈運動、規范用藥、觀察體溫及切口護理。
1、禁食禁水:
發病初期需嚴格禁食禁水,減輕腸道負擔。闌尾炎癥可能導致腸管充血水腫,進食會刺激腸蠕動加劇疼痛,甚至誘發穿孔。靜脈補液可維持水電解質平衡,待醫生評估后逐步恢復流質飲食。
2、限制活動:
急性期應絕對臥床休息,避免跑跳等動作。劇烈運動可能使發炎的闌尾移位或壓力增加,導致化膿性穿孔。術后24小時內需保持半臥位,促進腹腔滲出物引流。
3、規范用藥:
遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑控制感染,非甾體抗炎藥可緩解疼痛。需完成全程藥物治療,不可自行停藥。出現皮疹、嘔吐等藥物不良反應需立即告知醫護人員。
4、監測體溫:
每4小時測量體溫一次,持續高熱可能提示闌尾穿孔或腹腔膿腫。體溫超過38.5℃需物理降溫,并配合血常規檢查評估感染程度。術后3天內低熱屬正常應激反應。
5、切口護理:
腹腔鏡術后保持敷料干燥,觀察有無滲血滲液。傳統開腹手術需每日消毒換藥,避免腹壓增高動作如咳嗽時用手按壓切口。術后兩周內禁止淋浴,可用濕毛巾擦拭身體。
恢復期應從米湯、藕粉等流食逐步過渡到低渣飲食,避免牛奶、豆類等產氣食物。術后1個月可進行散步等低強度運動,3個月內避免提重物。定期復查血常規和腹部超聲,若出現持續腹脹、切口紅腫滲液需及時返院。保持規律作息有助于免疫功能恢復,減少腸粘連風險。