產(chǎn)前陣痛時(shí)通常仍會(huì)有胎動(dòng),但胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度可能發(fā)生變化。
臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮會(huì)擠壓胎兒活動(dòng)空間,胎動(dòng)可能減少或變得輕微,但不會(huì)完全消失。若胎動(dòng)突然顯著減少或長時(shí)間消失,需警惕胎兒窘迫可能。正常胎動(dòng)是胎兒健康的重要指標(biāo),孕晚期建議每日固定時(shí)間監(jiān)測胎動(dòng)次數(shù),每小時(shí)3-5次屬于正常范圍。
1、生理性胎動(dòng)變化:
陣痛初期宮縮間歇期仍可感知胎動(dòng),隨著宮縮強(qiáng)度增加,胎兒可能因空間受限轉(zhuǎn)為局部肢體活動(dòng)。此時(shí)胎動(dòng)特征多為短促輕微的踢動(dòng)或滑動(dòng)感,多集中在子宮上部。孕母改變體位或進(jìn)食后可能短暫刺激胎動(dòng)增加,這種生理性調(diào)整無需過度擔(dān)憂。
2、病理性胎動(dòng)異常:
若陣痛期間胎動(dòng)完全停止超過2小時(shí),或出現(xiàn)劇烈躁動(dòng)后突然靜止,可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸等因素有關(guān)。這類情況常伴隨胎心率異常,需立即通過胎心監(jiān)護(hù)評估。孕母合并妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),更需密切監(jiān)測胎動(dòng)變化。
建議孕晚期學(xué)習(xí)正確計(jì)數(shù)胎動(dòng)方法,準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)攜帶胎心監(jiān)測儀。陣痛期間保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免平躺加重胎兒缺氧。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,必要時(shí)通過超聲或生物物理評分進(jìn)一步評估胎兒狀況。合理調(diào)整呼吸節(jié)奏有助于緩解宮縮疼痛,維持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)對胎兒更為有利。