同卵雙胞胎通常在懷孕6-8周通過超聲檢查可以初步判斷。
超聲檢查是判斷同卵雙胞胎的主要方式。懷孕6周左右,超聲可見兩個孕囊,若兩個胚胎共用一個孕囊,則高度提示為同卵雙胞胎。隨著孕周增加,8周后通過觀察胎盤數量、羊膜囊結構等特征可進一步確認。絨毛膜性質單絨毛膜或雙絨毛膜的判定對孕期管理尤為重要,需在11-14周通過超聲詳細評估。
1、早期檢查的重要性:
同卵雙胞胎屬于高風險妊娠,早期確診有助于制定針對性產檢計劃。單絨毛膜雙胎可能出現雙胎輸血綜合征等并發癥,需從16周起每兩周監測一次超聲。明確雙胎類型還能幫助評估遺傳風險,同卵雙胞胎基因完全一致,某些遺傳病篩查策略與異卵雙胎不同。
2、檢測方法的演變:
除超聲外,無創DNA檢測在12周后可通過分析胎兒游離DNA輔助判斷。若兩個胎兒DNA序列高度一致,結合超聲特征可提高診斷準確性。孕中期通過三維超聲觀察胎兒面部特征相似度,或產后通過胎盤病理檢查、血型檢測等均可作為輔助驗證手段。
確診同卵雙胞胎后,孕婦需增加蛋白質和鐵劑攝入,每日熱量應比單胎妊娠多攝入300大卡。建議選擇游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運動,每周3-4次、每次不超過30分鐘。定期監測血壓和尿蛋白,28周后每周產檢,注意觀察早產征兆如規律宮縮或陰道分泌物異常。保持左側臥位休息,每日保證8-10小時睡眠,避免長時間站立或劇烈活動。