老年人容易摔倒可能由視力減退、肌力下降、平衡功能減退、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、視力減退：老年人晶狀體硬化、黃斑變性等導(dǎo)致視物模糊，增加絆倒風(fēng)險(xiǎn)。建議每年眼科檢查，居家使用防滑墊、增加夜間照明，避免地面雜物堆積。白內(nèi)障患者可考慮超聲乳化手術(shù)。

2、肌力下降：年齡相關(guān)肌肉流失使下肢力量減弱30%-50%，60歲以上人群股四頭肌力量每年遞減1%-2%。推薦每周3次抗阻訓(xùn)練，如坐位抬腿、彈力帶訓(xùn)練，蛋白質(zhì)攝入需達(dá)1.2g/kg體重。

3、平衡障礙：前庭功能退化導(dǎo)致姿勢(shì)控制能力下降，閉眼站立時(shí)間較年輕人縮短50%?？赏ㄟ^太極拳、平衡墊訓(xùn)練改善，浴室安裝扶手，鞋履選擇防滑橡膠底。

4、骨質(zhì)疏松：絕經(jīng)后女性骨量每年流失2%-3%，輕微碰撞易致髖部骨折。需檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣和維生素D如骨化三醇，避免使用苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥物。

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變：帕金森病患者步態(tài)凍結(jié)發(fā)生率達(dá)50%，糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致足部感覺異常。可能與多巴胺神經(jīng)元變性、血糖代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為震顫、足底麻木等癥狀。需規(guī)范服用美多芭、普拉克索等藥物，神經(jīng)性疼痛可用加巴噴丁。

日常飲食應(yīng)保證乳制品、深綠色蔬菜攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度步行。居家環(huán)境需移除地毯邊緣，樓梯安裝雙側(cè)扶手，臥室至衛(wèi)生間設(shè)置感應(yīng)夜燈。長(zhǎng)期服用降壓藥者需監(jiān)測(cè)體位性低血壓，糖尿病患者定期進(jìn)行足部感覺檢查。突發(fā)眩暈或步態(tài)異常應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診，骨折高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮佩戴髖部保護(hù)器。