眼外傷通常由機械性損傷、化學物質接觸、熱力灼傷、輻射暴露及醫源性操作等因素引起,常見類型包括角膜擦傷、眼球穿通傷、化學性眼燒傷等。
1、機械性損傷:
異物撞擊或銳器劃傷是眼外傷最常見原因,如砂石、金屬碎屑進入結膜囊,或指甲、樹枝等劃傷角膜。這類損傷易引發角膜上皮缺損,表現為眼痛、畏光、流淚,需及時清除異物并使用抗生素滴眼液預防感染。
2、化學物質接觸:
酸堿化學物質濺入眼部可導致角膜溶解或結膜壞死。堿性物質如石灰、清潔劑比酸性物質如電池液滲透性更強,可能損傷眼內組織。現場應立即用生理鹽水沖洗15分鐘以上,并急診評估角膜損傷程度。
3、熱力灼傷:
高溫蒸汽、熔融金屬或火焰直接接觸眼球可造成眼瞼皮膚燒傷和角膜混濁。熱損傷常伴隨眼瞼瘢痕攣縮,需預防性使用人工淚液保持角膜濕潤,嚴重者需手術松解眼瞼粘連。
4、輻射暴露:
紫外線電焊弧光、雪地反射或紅外線玻璃加工輻射可引起光性角膜炎,表現為延遲性劇痛和睫狀充血。電離輻射則可能導致白內障,防護需佩戴特定波長過濾鏡片。
5、醫源性操作:
眼科手術、角膜接觸鏡佩戴不當或眼部注射可能意外損傷角膜內皮或晶狀體。不規范的眼部美容操作如美瞳佩戴、睫毛移植也可能引發感染性角膜炎或結膜肉芽腫。
預防眼外傷需根據場景采取針對性措施:戶外作業時佩戴防護眼鏡,接觸化學品前檢查護目鏡密封性,電焊操作使用遮光面罩。日常避免揉眼,兒童玩具應排除尖銳部件。若發生眼外傷,禁用不潔物品擦拭,化學傷需爭分奪秒沖洗,所有眼部外傷均建議盡早就醫評估視力損傷程度,必要時進行角膜熒光染色、眼壓測量或前房角鏡檢查。恢復期保持充足維生素A和蛋白質攝入,促進角膜上皮修復。