試管嬰兒取卵過程通常在麻醉下經陰道超聲引導完成，主要步驟包括促排卵、卵泡監測、取卵手術和術后觀察。取卵方法主要有經陰道穿刺取卵、腹腔鏡取卵、開腹取卵三種，具體選擇取決于患者個體情況。

1、促排卵：

使用促性腺激素等藥物刺激卵巢同步發育多個卵泡，常用藥物包括重組人促卵泡激素、尿促性素等。治療期間需定期監測激素水平和卵泡大小，調整用藥劑量以避免卵巢過度刺激綜合征。促排卵周期一般持續10-14天，當主導卵泡直徑達18-20毫米時觸發排卵。

2、卵泡監測：

通過陰道超聲和血清雌激素檢測動態評估卵泡發育情況。超聲可清晰顯示卵泡數量、大小及子宮內膜厚度，雌激素水平反映卵泡成熟度。監測頻率隨促排卵進程增加，后期可能需每日檢查。異常情況如過早黃素化或卵泡發育不同步需及時調整方案。

3、取卵手術：

在靜脈麻醉下使用16-17G取卵針經陰道穹窿穿刺卵泡，負壓抽吸卵泡液。手術全程在超聲引導下進行，耗時約15-30分鐘，平均獲取8-15枚卵子。特殊情況下可能采用腹腔鏡取卵，如嚴重盆腔粘連或卵巢位置異常。術后需觀察2-4小時確認無出血等并發癥。

4、卵子處理：

胚胎實驗室人員立即在顯微鏡下識別卵冠丘復合體，通過透明質酸酶消化去除顆粒細胞，評估卵子成熟度。僅中期II期成熟卵子可用于受精，未成熟卵子需體外培養。該過程在恒溫、恒濕、無菌環境下完成，操作時間控制在取卵后2小時內。

5、術后管理：

取卵后可能出現輕度腹痛、陰道點滴出血，通常1-3天自行緩解。需警惕卵巢過度刺激綜合征，表現為腹脹、惡心、尿量減少等，嚴重者需住院治療。建議術后24小時內避免劇烈運動，2周內禁止性生活，補充高蛋白飲食促進卵巢恢復。

取卵后建議每日攝入1.5-2克/公斤體重的優質蛋白，如魚肉、雞胸肉、大豆等，配合深色蔬菜補充維生素。避免高糖高脂飲食以防血液黏稠度增加。可進行散步等低強度運動，禁止跑跳、瑜伽扭轉等腹部加壓動作。保持外陰清潔，使用pH4.0-4.5的弱酸性洗液。術后首次月經可能延遲，如超過2周未至或出現嚴重腹痛需及時復診。后續胚胎移植周期需根據內膜準備方案調整黃體支持用藥。