睪丸切除術后的日常注意事項主要包括傷口護理、疼痛管理、活動調整、心理調適和定期復查五個方面。
1、傷口護理:
術后需保持手術部位清潔干燥,每日用無菌敷料覆蓋傷口并觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物。淋浴時避免直接沖洗傷口,建議術后一周內采用擦浴方式。若發現傷口裂開、持續滲液或發熱超過38℃,需立即就醫。醫生通常會建議術后2周返院拆線或復查傷口愈合情況。
2、疼痛管理:
術后48小時內可能出現中度疼痛,可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。使用冰袋間歇冷敷腹股溝區域每次15分鐘,間隔2小時能緩解腫脹疼痛。避免服用阿司匹林等抗凝藥物以防出血。若疼痛持續加重或出現睪丸區劇烈脹痛,需警惕血腫或感染可能。
3、活動調整:
術后1周內避免提重物超過5公斤、劇烈運動及長時間站立,建議以散步為主的活動方式。2周后可逐步恢復輕體力工作,但騎自行車、深蹲等會陰部受壓動作需術后1個月再嘗試。使用專用陰囊托帶能減輕下垂不適感,睡眠時建議雙腿間墊軟枕保持舒適體位。
4、心理調適:
單側睪丸切除通常不影響性功能和生育能力,但可能引發體像焦慮。可通過心理咨詢、伴侶溝通或加入病友互助小組緩解情緒。激素替代治療需在醫生指導下進行,定期檢測睪酮水平。出現持續性情緒低落、失眠超過2周時,需尋求專業心理干預。
5、定期復查:
術后1個月需復查超聲評估殘存睪丸狀態,惡性腫瘤患者還需定期監測腫瘤標志物。每年進行1次睪酮水平檢測,當出現性欲減退、疲勞等低睪酮癥狀時及時干預。建議建立長期隨訪計劃,包括泌尿外科、內分泌科多學科聯合隨訪模式。
飲食方面建議增加優質蛋白魚肉、雞蛋、豆制品和鋅元素牡蠣、堅果攝入促進組織修復,每日飲水保持1500-2000ml預防尿路感染。運動康復可從術后第3周開始盆底肌訓練凱格爾運動,逐步過渡到游泳、快走等有氧運動。避免穿緊身內褲造成局部壓迫,選擇透氣棉質內褲并每日更換。術后3個月內應避免桑拿、溫泉等高溫環境,洗澡水溫不宜超過40℃。建立規律的作息時間,保證7-8小時睡眠有助于激素水平穩定。