硫酸羥氯喹片對類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病具有抗炎和免疫調節作用，療效主要通過抑制免疫反應、減輕炎癥反應、調節細胞功能、降低自身抗體水平和延緩疾病進展等機制實現。

1、抑制免疫反應：

硫酸羥氯喹通過干擾抗原呈遞細胞的功能，抑制T細胞活化，減少促炎細胞因子如白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α的釋放，從而降低免疫系統過度反應。該機制對紅斑狼瘡的皮膚損害和關節癥狀改善尤為明顯。

2、減輕炎癥反應：

藥物能穩定溶酶體膜，抑制中性粒細胞趨化和吞噬作用，減少炎癥介質釋放。臨床觀察顯示，服用4-12周后，約60%類風濕關節炎患者的關節腫脹和晨僵癥狀可減輕，炎癥指標如C反應蛋白明顯下降。

3、調節細胞功能：

羥氯喹可改變細胞內pH值，影響內體成熟過程，干擾Toll樣受體信號傳導。這種細胞層面的調節對系統性紅斑狼瘡患者的疲勞、低熱等全身癥狀有緩解作用，部分患者用藥3個月后生活質量評分顯著提升。

4、降低自身抗體：

長期使用能顯著降低抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體等異常自身抗體水平。研究數據顯示，持續用藥6個月以上的紅斑狼瘡患者，抗體滴度下降率達45%-70%，疾病活動指數平均降低30%。

5、延緩疾病進展：

作為基礎抗風濕藥，羥氯喹可減少關節骨質破壞，降低狼瘡腎炎發生率。10年隨訪研究表明，規律用藥者器官累積損傷指數比未用藥者低40%，尤其對輕中度活動期患者效果更顯著。

用藥期間建議定期進行眼底檢查、血常規和肝功能監測，避免與胺碘酮等QT間期延長藥物聯用。日常需注意防曬，保持低糖飲食并適量補充維生素D。出現視覺異常或心悸時應立即就診，妊娠期使用需嚴格評估風險收益比。聯合適度游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于改善關節功能。