女性陰部無毛或少毛可能由生理性因素、遺傳因素、激素水平異常、局部皮膚病或醫源性因素引起，多數情況無需特殊治療。

1、遺傳因素：

陰毛生長密度和分布存在顯著個體差異，約5%健康女性呈現先天性陰毛稀疏或缺失，與家族遺傳特征相關。這類情況屬于正常生理變異，通常不伴隨其他異常表現，無需醫學干預。基因檢測可發現與毛囊發育相關的FOXC2、EDA等基因多態性。

2、激素水平異常：

雄激素水平低下是常見病理性原因，多見于多囊卵巢綜合征、垂體功能減退或甲狀腺功能異常。這類患者往往伴隨月經紊亂、乳房發育異常等癥狀。血清學檢查可發現睪酮、脫氫表雄酮等激素水平異常，需內分泌科就診進行激素替代治療。

3、局部皮膚病：

扁平苔蘚、硬化性苔蘚等慢性皮膚病可破壞毛囊結構，導致永久性脫毛。臨床表現為白色斑塊伴皮膚萎縮，活檢可見淋巴細胞浸潤。早期采用糖皮質激素軟膏可控制病情，晚期毛囊壞死則無法再生。

4、醫源性因素：

盆腔放療、化療藥物如環磷酰胺會暫時抑制毛發生長。外陰手術如激光治療、切除術也可能損傷毛囊。這類情況通常在治療結束后3-6個月逐漸恢復，嚴重損傷需考慮毛發移植。

5、特發性因素：

約15%病例無法明確病因，可能與毛囊對雄激素敏感性降低有關。這類患者激素水平正常，無其他系統癥狀，可觀察隨訪。心理疏導有助于緩解因體像認知障礙引發的焦慮情緒。

建議保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣內褲避免摩擦刺激。均衡攝入富含鋅、維生素B族的食物如牡蠣、堅果等有助于毛囊健康。突然出現的陰毛脫落需排查自身免疫性疾病，伴隨痤瘡、多毛等癥狀應及時檢查激素水平。正常生理性無陰毛不影響生育功能，無需過度焦慮。