脂肪瘤可通過定期觀察、手術切除、激光治療、抽脂術、藥物輔助等方式治療。脂肪瘤通常由遺傳因素、代謝異常、局部創傷、激素水平紊亂、肥胖等原因引起。
1、定期觀察:
體積小且無不適的脂肪瘤可暫不處理,建議每6-12個月超聲復查監測變化。若瘤體生長緩慢、直徑小于2厘米且未壓迫神經血管,動態觀察是安全選擇。日常避免反復摩擦刺激瘤體部位。
2、手術切除:
適用于直徑超過3厘米或影響功能的脂肪瘤,門診局麻下完整切除包膜可根治。傳統切除術切口約2-3厘米,術后需加壓包扎3天。深部或多發脂肪瘤可能需全身麻醉,術后存在輕微瘢痕風險。
3、激光治療:
二氧化碳激光可氣化表淺脂肪瘤,創面直徑小于1厘米時無需縫合。該方法出血少、恢復快,但可能需2-3次治療才能徹底清除,適合面部等美觀要求高的部位。治療后需保持創面干燥一周。
4、抽脂術:
通過2毫米微創切口插入吸脂管破碎吸除脂肪組織,適合軀干、四肢等部位的多發小脂肪瘤。術后穿戴彈力衣1個月幫助皮膚回縮,可能出現暫時性皮膚凹凸不平,半年內逐漸改善。
5、藥物輔助:
口服非諾貝特可調節脂代謝,局部注射曲安奈德能縮小炎性脂肪瘤體積。藥物治療需持續3-6個月,適用于手術禁忌患者,可能出現胃腸道反應或注射部位皮膚萎縮等副作用。
脂肪瘤患者需保持BMI在18.5-23.9之間,每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳。飲食建議減少動物內臟、油炸食品攝入,增加深海魚、堅果等不飽和脂肪酸來源。避免酗酒和熬夜,規律作息有助于維持正常代謝功能。若發現瘤體短期內迅速增大、變硬或伴有疼痛,應及時就診排除脂肪肉瘤等惡性病變。