外用紫金錠需避免與抗凝藥物、激素類藥膏、抗生素軟膏、免疫抑制劑及酸性藥物合用，可能引發藥物相互作用或加重不良反應。
紫金錠含活血化瘀成分，與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥聯用可能增加出血風險。兩類藥物均通過抑制血小板聚集發揮作用，合用易導致皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。
地塞米松軟膏、氫化可的松乳膏等糖皮質激素與外用紫金錠同時涂抹可能延緩傷口愈合。激素抑制局部免疫反應，紫金錠促進血液循環，二者作用機制沖突可能引發皮膚萎縮或繼發感染。
莫匹羅星、夫西地酸等外用抗生素與紫金錠聯用可能降低療效。紫金錠中重金屬成分可能與抗生素產生螯合反應，導致藥物滲透性下降，影響感染控制效果。
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑與紫金錠合用可能加重皮膚刺激。免疫抑制劑本身可能引起灼燒感，疊加紫金錠的活血作用易導致接觸性皮炎或紅斑加重。
水楊酸制劑、維A酸乳膏等酸性外用藥與紫金錠存在配伍禁忌。紫金錠中朱砂等成分在酸性環境下可能析出游離汞，增加局部毒性反應風險。
使用紫金錠期間應保持患處清潔干燥，避免抓撓或熱敷刺激。飲食宜清淡，減少辛辣海鮮等發物攝入，可配合黃芪、金銀花等清熱解毒飲品促進恢復。若出現皮膚紅腫加劇或全身過敏癥狀，需立即停用并清洗藥物殘留，必要時在醫生指導下調整治療方案。
