慢性前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、心理壓力、盆底肌肉痙攣等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛、性功能障礙、腰骶部酸脹等癥狀。
1、排尿異常:
尿頻尿急是典型癥狀,患者可能每小時(shí)排尿超過(guò)3次,夜間需多次起夜。排尿時(shí)伴隨灼熱感或尿流變細(xì),部分患者出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。保持每日飲水1500-2000ml,避免咖啡因飲料刺激。
2、局部疼痛:
會(huì)陰部持續(xù)鈍痛或墜脹感常見(jiàn),疼痛可放射至陰莖、睪丸或腰骶部。久坐后癥狀加重,熱敷可暫時(shí)緩解。疼痛程度與炎癥活動(dòng)相關(guān),急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)刀割樣劇痛。
3、性功能影響:
約40%患者出現(xiàn)勃起功能障礙或早泄,射精時(shí)可能伴隨疼痛。前列腺液分泌減少導(dǎo)致精液量下降,部分患者出現(xiàn)血精。建議避免過(guò)度禁欲或縱欲,保持規(guī)律性生活。
4、精神癥狀:
長(zhǎng)期不適易引發(fā)焦慮抑郁,形成疼痛-緊張-癥狀加重的惡性循環(huán)。患者常伴有失眠、注意力不集中等表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法和盆底肌放松訓(xùn)練可改善心理狀態(tài)。
5、全身癥狀:
部分患者出現(xiàn)低熱、乏力等非特異性表現(xiàn),可能與炎癥因子釋放有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)前列腺液白細(xì)胞增多,但約10%患者檢查結(jié)果正常而癥狀持續(xù)存在。
每日溫水坐浴15分鐘可緩解癥狀,選擇游泳、快走等運(yùn)動(dòng)避免壓迫會(huì)陰部。飲食增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,限制辣椒、酒精攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需泌尿科就診,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩液檢查或超聲診斷。