2歲24斤兒童使用阿奇霉素需嚴格遵醫囑，劑量通常根據體重計算。阿奇霉素干混懸劑常用劑量為每日10mg/kg，連用3天；或首日10mg/kg，之后每日5mg/kg，連用4天。24斤約12kg兒童單日最大劑量不超過200mg。
1、劑量計算：12kg兒童按10mg/kg計算，單日劑量為120mg。阿奇霉素干混懸劑常見規格為100mg/袋或200mg/袋，需精確分裝。避免使用片劑或膠囊，干混懸劑更適合幼兒吞咽。
2、療程選擇：3日療法每日10mg/kg適用于中耳炎、社區獲得性肺炎；5日療法首日10mg/kg+后續5mg/kg適用于咽炎、扁桃體炎。具體療程由醫生根據感染類型決定。
3、服藥方式：空腹或餐后2小時服用，以牛奶、果汁送服可改善口感。每日固定時間服藥，混懸劑需搖勻后用量杯取藥，服藥后漱口避免口腔殘留。
4、藥物相互作用：避免與含鋁/鎂抗酸劑同服，間隔至少2小時。與茶堿類、華法林聯用需監測血藥濃度。接種活疫苗需間隔2周以上。
5、不良反應監測：常見胃腸道反應如腹痛、嘔吐，通常可自行緩解。罕見QT間期延長，用藥期間觀察心悸、暈厥癥狀。出現皮疹、呼吸困難立即停藥就醫。
用藥期間保持充足水分攝入，避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化，適當補充益生菌調節腸道菌群。服藥3天后癥狀無改善或出現新發發熱需復診評估。避免自行調整劑量或療程，完成全程治療以防耐藥性產生。
