產(chǎn)后漏尿可通過凱格爾運動、電刺激療法、生物反饋訓(xùn)練、陰道啞鈴鍛煉、雌激素治療等方式改善。產(chǎn)后漏尿通常由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、慢性腹壓增高、盆底神經(jīng)損傷等原因引起。
氯喹那多/普羅雌烯陰道片
生產(chǎn)廠家：亞寶藥業(yè)四川制藥有限公司
功能主治：除淋球菌外，各種感染性病因引起的白帶癥狀。
用法用量：將藥片濕潤后送至陰道深部，每晚1片，連續(xù)18日。在月經(jīng)期也應(yīng)該連續(xù)用藥，劑量可根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。
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通過有意識地收縮和放松盆底肌群增強肌力。每日進行3組收縮練習(xí)，每組重復(fù)10-15次，持續(xù)收縮5秒后放松。堅持3個月可提升控尿能力，適用于輕度壓力性尿失禁。
采用低頻電流刺激盆底肌肉收縮，促進神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。需在醫(yī)療機構(gòu)每周接受2-3次治療，療程6-8周。對伴有陰道松弛或肌力Ⅱ級以下者效果顯著。
通過傳感器監(jiān)測盆底肌活動狀態(tài)，幫助患者掌握正確收縮技巧。配合可視化圖表指導(dǎo)，8-12次訓(xùn)練后準確率可達90%，適合協(xié)調(diào)性差或動作錯誤的患者。
從20g輕量級開始置入陰道，通過對抗重力維持位置來鍛煉肌群。每日站立行走15分鐘，逐步增加啞鈴重量至70g，持續(xù)3個月可改善Ⅱ度脫垂伴隨的漏尿。
局部使用雌三醇軟膏或普羅雌烯陰道片，改善絕經(jīng)后或哺乳期雌激素缺乏導(dǎo)致的尿道黏膜萎縮。需排除乳腺癌等禁忌癥，連續(xù)使用3個月后評估效果。
建議每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白促進肌肉修復(fù)，避免咖啡因及柑橘類食物刺激膀胱。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，睡眠時抬高臀部減輕盆底壓力。產(chǎn)后6周起使用計量型衛(wèi)生巾記錄漏尿頻率，若保守治療6個月無效需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方案。
