頭發(fā)掉得厲害可能由壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良、激素變化、脂溢性脫發(fā)、斑禿等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。

1、壓力因素：

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制毛囊干細(xì)胞活性，導(dǎo)致休止期脫發(fā)比例升高。典型表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)成撮掉發(fā)，每日脫發(fā)量超過(guò)100根。建議通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，保證7小時(shí)以上睡眠。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏：

鐵蛋白水平低于30μg/L時(shí)會(huì)影響毛囊供氧，鋅元素不足則阻礙角蛋白合成。素食者或節(jié)食人群易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。每周攝入2次動(dòng)物肝臟、每日補(bǔ)充20g堅(jiān)果可改善，必要時(shí)服用蛋白鋅、復(fù)方氨基酸膠囊。

3、激素波動(dòng)：

產(chǎn)后或更年期女性雌激素水平驟降，雙氫睪酮相對(duì)增多導(dǎo)致發(fā)根萎縮。這類脫發(fā)多從發(fā)際線開始后移，伴有頭皮出油增多。建議用含側(cè)柏葉的防脫洗發(fā)水，哺乳期結(jié)束后可考慮低能量激光治療。

4、脂溢性脫發(fā)：

可能與遺傳性毛囊對(duì)DHT敏感、頭皮微炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)變細(xì)軟、晨起枕巾多油性脫發(fā)。男性可口服非那雄胺，女性使用米諾地爾酊，配合酮康唑洗劑每周清洗3次。

5、免疫異常：

斑禿患者體內(nèi)CD8+T細(xì)胞錯(cuò)誤攻擊毛囊，形成邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)。急性期需注射得寶松控制炎癥，頑固性病例嘗試JAK抑制劑托法替布。避免頻繁染燙刺激頭皮，保持患病區(qū)域防曬。

日常建議增加三文魚、菠菜等富含ω-3脂肪酸和維生素E的食物攝入，洗頭水溫控制在38℃以下，梳頭選用寬齒木梳。突然大量脫發(fā)伴隨頭皮紅腫或全身癥狀需及時(shí)就診，排除甲狀腺疾病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善頭皮血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重雄激素分泌。