非酒精性脂肪性肝炎可能發(fā)展為肝硬化。該疾病是肝臟脂肪堆積引發(fā)的慢性炎癥，長(zhǎng)期未干預(yù)會(huì)導(dǎo)致肝纖維化并最終形成肝硬化。
來(lái)益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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一、疾病發(fā)展過(guò)程：
非酒精性脂肪性肝炎的進(jìn)展分為三個(gè)階段。早期僅表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積，患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛；中期炎癥反應(yīng)加劇，肝功能指標(biāo)異常，影像學(xué)顯示肝纖維化；晚期形成不可逆的肝硬化結(jié)節(jié)，伴隨門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥。約20%-30%的患者會(huì)在10-20年內(nèi)進(jìn)展至肝硬化。
二、影響進(jìn)展的因素：
疾病惡化與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素密切相關(guān)。合并糖尿病或肥胖的患者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍，每日酒精攝入超過(guò)20克會(huì)加速肝損傷。遺傳因素如PNPLA3基因突變者，纖維化風(fēng)險(xiǎn)較常人高2倍。
三、干預(yù)措施：
體重減輕7%-10%可顯著改善肝臟炎癥。建議采用地中海飲食模式，限制精制碳水?dāng)z入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素E、吡格列酮等，嚴(yán)重纖維化患者可考慮奧貝膽酸。
定期監(jiān)測(cè)肝臟彈性檢測(cè)和FibroScan有助于評(píng)估纖維化程度。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂，避免使用肝毒性藥物。肝硬化前期通過(guò)肝活檢確診后，早期抗纖維化治療仍可逆轉(zhuǎn)部分病變。
