胃脹打嗝可選用促胃腸動力藥、消化酶制劑或吸附性藥物緩解癥狀,具體用藥需結合病因在醫生指導下選擇。
1、促胃腸動力藥:
多潘立酮、莫沙必利等藥物能增強胃蠕動,加速排空,減少胃內氣體蓄積。適用于功能性消化不良或胃輕癱引起的脹氣打嗝。這類藥物通過調節消化道神經肌肉活動改善癥狀,但需注意部分藥物可能引起心律失常等不良反應,心臟病患者慎用。
2、消化酶制劑:
胰酶腸溶膠囊、復方消化酶等可補充胰脂肪酶、蛋白酶,幫助分解食物中難消化的蛋白質和脂肪。適合暴飲暴食或慢性胰腺炎導致的腹脹,能減輕因消化不全產生的異常發酵氣體。服用時需整粒吞服,避免與抑酸劑同服影響藥效。
3、吸附性藥物:
二甲硅油、活性炭等能吸附胃腸道內多余氣體,改變氣泡表面張力使其破裂。對進食產氣食物或吞氣癥引發的脹氣效果明顯,但長期使用可能影響營養吸收。鋁碳酸鎂兼具中和胃酸和吸附作用,適合伴有反酸的胃脹患者。
日常需細嚼慢咽減少吞氣,避免豆類、碳酸飲料等產氣食物。餐后散步促進腸蠕動,順時針按摩腹部幫助排氣。若癥狀持續超過兩周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,需完善胃鏡或幽門螺桿菌檢測。慢性焦慮患者可通過腹式呼吸訓練調節自主神經功能,減少功能性胃腸紊亂發作。合并便秘者應增加膳食纖維和飲水量,必要時在醫生指導下使用緩瀉劑改善腸道環境。