牙周炎引起的口臭可通過超聲波潔治、齦下刮治、局部用藥、全身用藥、手術治療等方式改善,通常由菌斑堆積、牙石刺激、牙齦退縮、免疫低下、遺傳因素等原因引起。
1、超聲波潔治:
通過高頻振動清除牙齦緣上方的牙結石和菌斑,減少細菌代謝產物對口腔的刺激。治療需由專業牙科醫師操作,建議每6-12個月進行一次維護性潔治。對于輕度牙周炎患者,潔治后口臭癥狀可顯著緩解。
2、齦下刮治:
針對牙周袋深度超過3毫米的中重度病例,采用手工刮匙清除齦下牙石及病變牙骨質。該操作可能需分次進行,術后可能出現短暫牙齒敏感,通常伴隨牙齦出血量減少和口臭程度減輕。
3、局部用藥:
含氯己定的漱口水可抑制牙周致病菌繁殖,聚維酮碘凝膠能緩解牙齦炎癥。使用藥物需遵循醫囑,避免長期應用導致口腔菌群失衡。局部緩釋制劑如米諾環素軟膏可直接作用于牙周袋。
4、全身用藥:
急性發作期可短期使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。伴有糖尿病等系統性疾病患者需同步治療基礎病。用藥期間需監測肝功能,禁止與酒精同服。
5、手術治療:
對于牙槽骨吸收嚴重的病例,可能需實施牙齦翻瓣術或引導組織再生術。手術能清除深部感染組織并促進牙周組織修復,術后需配合使用抗菌敷料和軟食。
日常護理應選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齦邊緣,配合含氟牙膏減少牙菌斑附著。飲食避免過冷過熱刺激,增加維生素C攝入促進牙齦修復。吸煙者需戒煙以改善局部微循環。定期口腔檢查能早期發現牙周問題,建議每半年進行專業牙周評估。堅持使用沖牙器輔助清潔可減少食物嵌塞導致的異味,但不可替代機械刷牙。出現牙齦自發出血或牙齒松動加重時應及時復診。