糖耐量檢查前需空腹8-12小時,檢查期間禁止進食和劇烈運動,主要注意事項包括空腹準備、飲食控制、藥物調(diào)整、檢查流程配合和異常情況處理。
1、空腹準備:
檢查前需嚴格空腹8-12小時,僅可少量飲用白開水。空腹時間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高,影響結(jié)果準確性。建議將檢查安排在上午進行,避免長時間空腹引發(fā)低血糖。采血前避免吸煙、嚼口香糖等可能刺激胰島素分泌的行為。
2、飲食控制:
檢查前3天保持每日碳水化合物攝入量不少于150克,避免刻意節(jié)食。前1天晚餐宜清淡,禁食高糖高脂食物。長期低碳水化合物飲食者可能出現(xiàn)"饑餓性高血糖",需提前3天調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、藥物調(diào)整:
糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾血糖代謝的藥物需提前告知糖尿病患者檢查前應(yīng)暫停降糖藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。口服避孕藥可能影響結(jié)果,建議檢查前停藥1周。
4、流程配合:
需在5分鐘內(nèi)喝完75克葡萄糖水,從第一口開始計時。采血期間保持靜坐,避免劇烈活動導(dǎo)致血糖波動。三次采血時間點0/1/2小時需嚴格準時,期間禁止進食飲水。
5、異常處理:
飲用糖水后出現(xiàn)嚴重惡心、嘔吐需立即告知醫(yī)護人員。檢查過程中發(fā)生心慌、冷汗等低血糖癥狀時,應(yīng)及時終止試驗并測量血糖。妊娠期婦女需有家屬陪同,出現(xiàn)宮縮等異常需緊急處理。
檢查后建議立即進食碳水化合物類食物預(yù)防低血糖,2小時內(nèi)避免駕駛等需高度集中注意力的活動。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食和適度運動,控制精制糖攝入。肥胖人群可定期監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過5.6mmol/L或餐后2小時血糖超過7.8mmol/L時,建議內(nèi)分泌科就診。檢查結(jié)果異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整和生活方式干預(yù),必要時啟動藥物治療。