陰莖內出現硬塊可能與皮脂腺囊腫、陰莖硬結癥、纖維瘤、淋巴管炎或腫瘤等因素有關，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、皮脂腺囊腫：

皮脂腺堵塞形成的囊性腫塊，觸感堅硬且可移動。常見于包皮或陰莖皮膚表面，通常無痛感，合并感染時可能出現紅腫疼痛。保持局部清潔可預防感染，體積較大或反復發作者需手術切除。

2、陰莖硬結癥：

陰莖海綿體纖維組織異常增生所致，硬塊多位于陰莖背側，勃起時可能伴彎曲疼痛。早期可通過維生素E補充或超聲波治療緩解，嚴重者需注射膠原酶或手術矯正。

3、纖維瘤：

來源于結締組織的良性腫瘤，質地堅硬邊界清晰。生長緩慢且極少惡變，直徑超過1厘米或影響功能時建議手術切除，術后復發率低于5%。

4、淋巴管炎：

淋巴管感染引發的條索狀硬結，常伴皮膚發紅、觸痛。需排查性傳播疾病或外傷因素，急性期需抗生素治療，慢性反復發作可能需淋巴管造影評估。

5、腫瘤病變：

陰莖鱗癌等惡性腫瘤初期可表現為無痛硬結，表面可能出現潰瘍。確診需依靠活檢病理，早期發現可通過局部切除或放療獲得較好預后，延誤治療可能需陰莖部分切除。

發現陰莖硬塊應避免自行擠壓或熱敷，建議記錄硬塊大小變化及伴隨癥狀。日常選擇寬松棉質內褲減少摩擦，避免使用刺激性洗劑。若硬塊持續增大超過兩周、出現夜間疼痛或皮膚破潰，需立即就診泌尿外科。超聲檢查可初步判斷腫塊性質，必要時需進行磁共振或穿刺活檢。保持規律性生活頻率有助于觀察勃起狀態下的形態變化，同時需注意排查是否合并排尿異常或腹股溝淋巴結腫大等全身癥狀。