玻璃體出血的治療時間一般為發病后1-2周內，實際治療時機受出血量、病因、視力影響程度、并發癥風險及患者基礎疾病等因素影響。

1、出血量：

少量出血可能自行吸收，建議觀察1-2周；大量出血導致視力驟降需48小時內急診處理。出血量通過眼底檢查和B超評估，超過1/3玻璃體腔積血時需考慮早期手術干預。

2、病因差異：

糖尿病視網膜病變引起的出血建議2周內干預，避免纖維增殖；外傷性出血若伴視網膜裂孔需72小時內手術。病因不同決定治療窗口期，缺血性病變需更積極處理。

3、視力損害：

視力低于0.1或持續下降需提前手術時機。黃斑區受累、視網膜脫離征兆出現時，即使未達常規觀察期也應立即手術。視力評估是調整治療時間的關鍵指標。

4、并發癥風險：

存在新生血管青光眼風險者需在7天內處理。出血合并眼壓升高、炎癥反應時需縮短觀察期。超聲監測發現視網膜前膜形成傾向時建議提早手術。

5、基礎疾病：

糖尿病患者血糖控制不佳需在10天內手術，高血壓患者需穩定血壓后治療。凝血功能障礙患者需調整抗凝方案后再行手術，這些因素可能延長準備時間。

玻璃體出血后建議保持半臥位休息促進血液下沉，避免劇烈運動和彎腰動作。飲食注意補充維生素C和鋅元素，如柑橘類水果和牡蠣等海產品，有助于微血管修復。術后三個月內定期復查眼底，監測視網膜狀態。避免用力揉眼或參與對抗性運動，控制基礎疾病對預防再出血至關重要。出現閃光感、飛蚊增多等預警癥狀時需立即復診。