胰島素能否停用需根據患者病情決定,1型糖尿病患者需終身使用,2型糖尿病患者在血糖控制良好且胰島功能恢復部分時可能減量或停用。
1、1型糖尿病患者的胰島素使用:
1型糖尿病由于胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,必須依賴外源性胰島素維持生命。這類患者擅自停用胰島素可能引發酮癥酸中毒等急性并發癥,嚴重時可危及生命。日常需嚴格監測血糖,配合飲食控制和規律運動,但胰島素治療不可中斷。
2、2型糖尿病患者的胰島素使用:
2型糖尿病患者在應激狀態、手術期或口服藥控制不佳時需短期胰島素強化治療。當血糖達標且胰島功能改善后,經醫生評估可逐步減少胰島素劑量,部分患者可切換回口服降糖藥。但若合并嚴重慢性并發癥或胰島功能衰竭,仍需長期胰島素治療。
調整胰島素需在醫生指導下進行,通過動態血糖監測、糖化血紅蛋白等指標綜合評估。患者應保持每日固定時間注射,輪換注射部位避免脂肪增生。飲食上選擇低升糖指數食物,分餐制控制碳水化合物攝入量。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動前后監測血糖防止低血糖發生。定期復查胰島功能及并發癥篩查,切勿自行增減藥量。