腸系膜上動(dòng)脈栓塞能否治愈取決于病情嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)。早期診斷并接受血管再通治療的患者預(yù)后較好，但延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死甚至危及生命。

一、早期階段6小時(shí)內(nèi)：

血管阻塞初期表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐，此時(shí)腸管尚未壞死。通過血管造影確診后，可采用導(dǎo)管取栓術(shù)或溶栓治療恢復(fù)血流，配合抗凝藥物如低分子肝素、華法林等預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。此階段治愈率可達(dá)70%以上，需長期服用抗血小板藥物并控制高血壓、房顫等基礎(chǔ)疾病。

二、進(jìn)展期6-24小時(shí)：

缺血持續(xù)會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷，出現(xiàn)血便、腹脹等癥狀。需緊急手術(shù)切除壞死腸段并行腸吻合，術(shù)后需腸外營養(yǎng)支持，治愈率降至50%左右。可能遺留短腸綜合征，需低脂少渣飲食，補(bǔ)充維生素B12和鈣劑。

三、晚期階段超過24小時(shí)：

廣泛腸壞死引發(fā)感染性休克，死亡率高達(dá)80%。即使手術(shù)搶救成功，也可能需終身依賴腸外營養(yǎng)。術(shù)后需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免進(jìn)食高滲食物，采用漸進(jìn)式腸內(nèi)營養(yǎng)方案。

日常需戒煙限酒，控制血脂血糖，定期復(fù)查凝血功能。急性期后建議低脂高蛋白飲食，如清蒸魚、豆腐等，避免動(dòng)物內(nèi)臟。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免腹部用力動(dòng)作。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便異常需立即就醫(yī)，警惕慢性腸缺血可能。