偏頭痛可通過非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、麥角胺類藥物、鈣通道阻滯劑、抗抑郁藥等方式治療。偏頭痛通常由血管異常收縮擴張、神經遞質紊亂、內分泌變化、遺傳因素、環境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等藥物通過抑制前列腺素合成緩解輕中度疼痛。這類藥物適用于發作初期，長期使用需警惕胃腸道刺激。
2、曲坦類藥物：舒馬曲坦、佐米曲坦、那拉曲坦能選擇性激活5-HT1B/1D受體，快速收縮擴張的腦血管。用藥后可能出現頭暈或胸部緊束感，24小時內禁用超過一次。
3、麥角胺類藥物：雙氫麥角胺、麥角胺咖啡因通過非選擇性激動血清素受體終止發作，適用于持續4小時以上的劇烈頭痛。妊娠期及心血管疾病患者禁用。
4、鈣通道阻滯劑：氟桂利嗪、維拉帕米用于預防頻發發作，通過調節鈣離子內流改善血管舒縮功能。需連續服用3個月以上評估療效，可能出現下肢水腫。
5、抗抑郁藥：阿米替林、文拉法辛通過調節5-羥色胺和去甲腎上腺素水平減少發作頻率。建議睡前服用以減輕嗜睡副作用，起效需4-6周。
偏頭痛患者日常需保持規律作息，避免奶酪、紅酒等含酪胺食物，記錄頭痛日記識別誘因。急性期可選擇冷敷額部或按摩太陽穴，每周發作超過兩次需考慮預防性用藥。有視覺先兆或嘔吐癥狀應及時神經科就診排除器質性疾病。
