海綿狀血管瘤和草莓狀血管瘤可通過形態特征、發病機制、生長特點、并發癥風險及治療方式區分。兩者差異主要涉及血管結構、臨床表現及預后管理。
1、形態特征：海綿狀血管瘤表現為深紫色或藍紅色皮下腫塊，邊界不清，觸之柔軟似海綿；草莓狀血管瘤呈鮮紅色隆起斑塊，表面顆粒狀，類似草莓外觀。前者多位于真皮深層或皮下組織，后者常局限于表皮層。
2、發病機制：海綿狀血管瘤屬于靜脈畸形，由擴張的薄壁血管竇構成；草莓狀血管瘤是毛細血管內皮細胞增生所致。前者出生時即存在，后者多在出生后2-8周出現。兩者病理活檢顯示不同血管結構特征。
3、生長特點：草莓狀血管瘤具有快速增殖期1歲內增長明顯和自行消退期5-7歲開始萎縮；海綿狀血管瘤隨年齡緩慢增大，無自愈傾向。前者70%在7歲時完全消退，后者持續存在且可能浸潤周圍組織。
4、并發癥風險：海綿狀血管瘤易引發出血、潰瘍及壓迫癥狀，位于眼周或咽喉部可能影響功能；草莓狀血管瘤并發癥多為表面糜爛或感染。前者需要監測凝血功能，后者重點預防繼發感染。
5、治療方式：草莓狀血管瘤多數觀察等待，嚴重者采用普萘洛爾、噻嗎洛爾外涂或激光治療；海綿狀血管瘤需手術切除或硬化劑注射，對彌散性病變可考慮介入栓塞。兩者均需避免創傷性刺激。
日常護理需注意保持皮膚清潔，避免摩擦破損。草莓狀血管瘤患兒建議穿著柔軟衣物，海綿狀血管瘤患者禁忌劇烈運動碰撞患處。飲食應增加維生素C攝入以增強血管彈性，適量補充鋅元素促進創面愈合。定期隨訪監測病灶變化，出現體積突然增大、出血或功能障礙時需及時就醫。
