牙體缺損伴黑染無痛癥狀可通過樹脂充填、嵌體修復、根管治療、全冠修復、拔牙種植等方式干預。齲齒、外傷、牙釉質發育不全、四環素牙、牙髓壞死等因素可能導致該現象。
1、齲齒：牙齒硬組織被細菌酸性產物腐蝕形成齲洞，初期表現為釉質白堊斑，進展后出現黑染缺損。淺齲可通過滲透樹脂修復，中齲需去腐后玻璃離子充填，深齲近髓時需氫氧化鈣墊底。定期使用含氟牙膏可延緩齲病進展。
2、外傷因素：咀嚼硬物或撞擊導致牙體折裂，折斷面暴露的牙本質氧化變黑。微小缺損可用流動樹脂修補，超過1/3牙體缺失需制作瓷嵌體。避免用患牙咬合堅果等硬物，運動時佩戴防護牙托。
3、發育缺陷：牙釉質礦化不全形成薄弱區，色素易沉積于結構缺陷處。滲透樹脂可封閉微孔，大面積缺損需全瓷貼面修復。孕期注意鈣磷補充，兒童期控制高糖飲食預防發育異常。
4、四環素牙：嬰幼兒期服用四環素類藥物導致牙本質永久性染色。輕度可采用冷光美白，中重度需瓷貼面或全冠修復。妊娠期及8歲以下兒童禁用四環素類抗生素。
5、牙髓壞死：齲壞或外傷導致牙髓組織缺氧壞死，血紅蛋白分解產物使牙體變黑。需根管治療后行樁核冠修復，嚴重者需拔除后種植修復。每半年進行口腔檢查可早期發現牙髓病變。
日常護理應選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用牙線清理鄰面菌斑。增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣質食物的攝入，限制碳酸飲料及酸性水果的食用頻率。出現冷熱敏感或咀嚼無力癥狀需及時就診，牙體缺損超過2毫米建議進行修復治療防止繼發齲壞。夜間磨牙患者需定制咬合墊保護牙齒，吸煙人群每年需進行兩次專業潔牙。
