大黃?蟲丸使用需注意孕婦禁用、過敏體質(zhì)慎用、避免長期服用、藥物相互作用、特殊人群調(diào)整劑量。
1、孕婦禁用：
大黃?蟲丸含活血破瘀成分，孕婦服用可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。計劃懷孕女性也應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下評估用藥安全性，哺乳期婦女需權(quán)衡利弊后使用。
2、過敏風險：
對蟲類成分或方中藥物過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等反應(yīng)。初次服用建議減半劑量觀察，出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。
3、療程控制：
連續(xù)服用不宜超過4周，長期使用可能損傷脾胃功能。慢性病患者需定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)食欲減退、腹脹等不良反應(yīng)時應(yīng)暫停用藥。
4、藥物配伍：
與抗凝藥如華法林聯(lián)用可能增加出血風險，需監(jiān)測凝血指標。服用期間避免同時使用其他活血類中藥，如三七、丹參，防止藥效疊加。
5、劑量調(diào)整：
兒童、老年體弱者需在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。肝功能異常者代謝能力下降，應(yīng)延長給藥間隔時間，避免藥物蓄積引發(fā)毒性反應(yīng)。
服用大黃?蟲丸期間建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響藥效。適度進行八段錦、太極拳等溫和運動促進氣血運行，用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或月經(jīng)量異常增多需及時復(fù)診調(diào)整方案。儲存時需密封防潮，置于兒童無法接觸處。
