TCT檢查和HPV檢查有必要都做。兩者聯合篩查能提高宮頸癌前病變的檢出率，TCT主要檢測細胞形態異常，HPV檢查則明確是否存在高危型病毒感染。

1、TCT檢查的作用：

TCT檢查通過液基細胞學技術觀察宮頸脫落細胞的形態變化，可發現早期癌變或癌前病變。該檢查對宮頸上皮內瘤變CIN的檢出敏感性約60%-80%，能有效識別細胞核增大、染色加深等異常特征。建議21歲以上有性生活的女性每3年進行一次篩查，30歲后可延長至5年聯合HPV檢測。

2、HPV檢查的意義：

HPV檢測直接篩查13種高危型人乳頭瘤病毒，尤其是16型和18型與70%宮頸癌相關。病毒DNA檢測的敏感性超過90%，能發現TCT尚未呈現細胞學改變的潛伏感染。持續高危型HPV感染是宮頸癌發展的必要條件，單獨HPV陰性預測值可達99%，但陽性者需結合TCT判斷是否需要陰道鏡活檢。

3、聯合篩查的優勢：

30歲以上女性推薦雙聯篩查，敏感性可達95%以上。TCT陰性但HPV陽性者需12個月后復查，兩者均陽性應立即行陰道鏡檢查。聯合方案能減少漏診，尤其對HPV一過性感染與持續感染的鑒別具有重要價值。65歲后若連續三次TCT陰性且10年內兩次HPV陰性可終止篩查。

日常需注意接種HPV疫苗作為一級預防，9-45歲女性均可接種。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風險。篩查異常者需避免劇烈運動及性生活，增加深色蔬菜和優質蛋白攝入，定期復查監測病情進展。出現接觸性出血或異常分泌物應及時就醫，避免自行使用陰道沖洗產品干擾檢測結果。