雙側上頜竇炎篩竇炎是否嚴重需結合病情程度判斷,多數情況下經規范治療可有效控制。
1、輕度癥狀階段:
早期表現為鼻塞、流黃膿涕、面部脹痛或頭痛,可能伴隨嗅覺減退。此時炎癥局限在竇腔內,黏膜腫脹未造成嚴重阻塞。治療以鼻腔沖洗、鼻用糖皮質激素噴霧為主,配合黏液促排劑改善分泌物引流。日常需避免受涼感冒,保持鼻腔濕潤,減少辛辣刺激食物攝入。
2、中度進展階段:
若未及時干預,可能出現持續發熱、眼眶周圍疼痛、牙齒放射性痛等癥狀,提示炎癥擴散。CT檢查可見竇腔黏膜增厚伴液平面。需在醫生指導下使用抗生素治療,療程通常持續10-14天。同時可采用負壓置換療法促進膿性分泌物排出,必要時行上頜竇穿刺沖洗。
3、重度并發癥階段:
炎癥可能波及鄰近組織,引發眼眶蜂窩織炎、腦膜炎等嚴重并發癥,表現為高熱、劇烈頭痛、視力改變或意識障礙。此類情況需住院靜脈輸注抗生素,若形成膿腫需手術引流。長期慢性炎癥可能導致鼻息肉或骨質破壞,需功能性鼻內鏡手術清除病灶。
預防復發需加強鍛煉增強抵抗力,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,控制過敏性鼻炎等基礎疾病。飲食宜清淡富含維生素C,每日飲水不少于1500毫升。急性期可用熱毛巾敷面促進血液循環,睡眠時抬高床頭減輕鼻竇壓力。建議每半年復查鼻竇CT監測病情變化,出現嗅覺持續喪失或視力異常需立即就診。