吐血是嚴重癥狀，存活時間需結合具體病因判斷。上消化道出血、胃潰瘍、肝硬化等疾病均可能導致吐血，及時就醫可顯著改善預后。

1、急性上消化道出血：

突發嘔血伴黑便常見于胃十二指腸潰瘍出血。出血量小于400毫升時，經內鏡下止血和質子泵抑制劑治療，多數患者可完全康復。出血量超過1000毫升可能出現休克，需緊急輸血搶救。此類患者若能及時接受規范治療，五年生存率超過90%。

2、肝硬化食管靜脈曲張破裂：

慢性肝病患者出現噴射狀嘔血，提示門靜脈高壓導致的靜脈曲張破裂。首次出血死亡率達30%，經套扎止血和降低門脈壓力治療，配合終身抗病毒或戒酒，部分患者可長期存活。未規范治療者一年內再出血率高達60%。

3、惡性腫瘤出血：

胃癌、食管癌等惡性腫瘤侵蝕血管會導致持續性嘔血。晚期腫瘤患者平均生存期約3-6個月，但早期腫瘤經手術根治后五年生存率可達60%以上。靶向治療和免疫治療為晚期患者提供新的生存希望。

吐血后應立即禁食平臥，避免誤吸。監測血壓心率變化，記錄出血量和性狀。恢復期需選擇易消化軟食，分次少量進食富含鐵質的瘦肉、動物肝臟等。肝硬化患者需嚴格限制蛋白質攝入，每日不超過40克。所有患者都應避免辛辣刺激、過熱過硬食物，戒煙戒酒。適度進行呼吸訓練和肢體活動，但出血急性期需絕對臥床。定期復查胃鏡和肝功能，遵醫囑服用胃黏膜保護劑。心理支持同樣重要，家屬應學習應急處理措施，幫助患者建立戰勝疾病的信心。