拔牙流程主要包括術前評估、麻醉實施、牙齒拔除、術后處理四個環節，具體涉及口腔檢查、麻醉方式選擇、拔牙器械操作、創口處理等步驟。
1、術前評估：
口腔醫生會通過視診和影像學檢查評估牙齒位置、牙根形態及周圍骨質情況。需確認患者凝血功能、血壓等全身狀況，排除急性炎癥期等禁忌證。復雜病例可能需錐形束CT輔助制定拔牙方案。
2、麻醉實施：
常規采用局部浸潤麻醉或阻滯麻醉，常用利多卡因或阿替卡因等麻醉劑。對于兒童或焦慮患者可配合笑氣鎮靜，特殊情況下選擇全身麻醉。麻醉效果確認后開始操作。
3、牙齒拔除：
使用牙挺松動牙齒后，根據牙位選擇直鉗或彎鉗進行拔除。阻生齒需切開牙齦、去骨或分割牙齒后分段取出。操作中注意保護鄰牙及下頜神經管等重要結構。
4、術后處理：
清理牙槽窩后放置止血海綿或縫合創口，咬合紗布加壓止血30分鐘。交代術后冰敷、避免吮吸等注意事項，必要時開具抗生素預防感染。
5、術后復查：
術后24小時需觀察出血情況，1周后拆線并評估愈合狀況。復雜拔牙后可能出現干槽癥需及時處理，骨缺損較大者需考慮后期種植修復。
拔牙后24小時內避免刷牙漱口，進食溫涼流質食物，禁止吸煙飲酒。可適當抬高頭部減輕腫脹，疼痛明顯時可遵醫囑服用鎮痛藥物。術后3天開始含漱氯己定等漱口水保持口腔清潔，2周內避免劇烈運動。出現持續出血、劇烈疼痛或發熱等癥狀需立即復診。恢復期間建議補充蛋白質和維生素C促進組織修復，避免用拔牙側咀嚼硬物。
