胳膊上出現凸起的小疙瘩并伴隨瘙癢可能由接觸性皮炎、濕疹、毛囊炎、蕁麻疹或蟲咬皮炎引起。

1、接觸性皮炎：

皮膚接觸過敏原或刺激物后引發的炎癥反應。常見誘因包括金屬飾品、洗滌劑、植物汁液等，表現為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需避免接觸致敏物質，可短期外用糖皮質激素藥膏如氫化可的松乳膏，嚴重者口服氯雷他定等抗組胺藥物。

2、濕疹：

慢性炎癥性皮膚病，與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關。典型癥狀為皮膚干燥、丘疹滲出及頑固性瘙癢。日常需減少過度清潔，使用尿素軟膏等保濕劑，急性期可涂抹他克莫司軟膏調節免疫反應。

3、毛囊炎：

細菌或真菌感染毛囊引起的化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染最常見，表現為紅色膿皰伴壓痛。保持皮膚清潔，避免抓撓，輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，頑固病例需口服多西環素抗感染。

4、蕁麻疹：

過敏反應導致組胺釋放引發的血管性水腫。特征為風團樣皮疹和瘙癢，可能由食物、藥物或冷熱刺激誘發。急性期首選西替利嗪等二代抗組胺藥，反復發作需排查過敏原。

5、蟲咬皮炎：

蚊蟲叮咬后毒素引發的超敏反應。表現為孤立性水腫性丘疹，中央可見叮咬痕跡。局部冷敷緩解瘙癢，外用爐甘石洗劑，避免搔抓繼發感染。蚊蟲活躍季節需做好防護措施。

建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下避免破壞皮膚屏障。飲食上限制辛辣食物及酒精攝入，適當補充維生素A、E促進皮膚修復。若皮疹持續擴散、出現發熱或膿性分泌物，需及時就診排查銀屑病、淋巴瘤等系統性疾病可能。日常可使用含薄荷醇的止癢產品緩解癥狀，但避免長期使用含激素的外用藥膏。