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恩替卡韋膠囊效果較好,屬于一線抗乙肝病毒藥物,具有強效抑制病毒復制、耐藥率低、用藥安全性高等特點。

恩替卡韋通過選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶,快速降低病毒載量。臨床數據顯示,治療48周后可使90%以上患者病毒載量降至檢測限以下,顯著優于拉米夫定等傳統藥物。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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該藥物耐藥突變率極低,五年耐藥發生率不足1.2%。其三聯磷酸化代謝物能長時間維持有效濃度,避免因漏服導致耐藥,適合長期治療需求。

持續用藥可逆轉肝纖維化進程。研究證實,接受恩替卡韋治療5年的患者中,88%出現肝纖維化程度減輕,肝硬度值平均下降3.2kPa。

對代償期/失代償期肝硬化均有效,e抗原陽性或陰性患者均可使用。腎功能不全者需調整劑量,但不影響總體療效

常見副作用僅包括輕度頭痛、疲勞,發生率低于5%。與阿德福韋酯相比,無腎毒性風險,長期用藥安全性更優。

服用期間需定期監測HBV-DNA、肝功能及乙肝五項指標。建議搭配優質蛋白飲食如魚肉、豆制品,配合適度有氧運動如快走、游泳。避免飲酒及自行停藥,出現肌酸激酶升高或乳酸酸中毒癥狀應立即就醫。存儲時需避光防潮,與其他抗病毒藥物聯用需評估藥物相互作用

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