奧硝唑分散片使用需注意藥物相互作用、用藥禁忌、不良反應監測、飲食禁忌及特殊人群用藥，避免與酒精同服，妊娠期禁用，警惕頭暈惡心癥狀，用藥期間限制高脂飲食，肝腎功能不全者需調整劑量。

奧硝唑與華法林合用可能增強抗凝效果導致出血風險，與苯妥英鈉聯用會降低抗癲癇藥物濃度，與西咪替丁同服可能升高奧硝唑血藥濃度。使用免疫抑制劑環孢素期間需監測血藥濃度，避免與含鋁鎂的抗酸劑間隔2小時服用。

妊娠前三個月絕對禁用可能致畸，哺乳期用藥需暫停母乳喂養3天。對硝基咪唑類藥物過敏者禁用，癲癇患者慎用可能誘發發作。血液病患者可能出現白細胞減少，中樞神經系統疾病患者慎用可能加重共濟失調。

常見消化道反應如金屬味、惡心嘔吐發生率約15%，神經系統癥狀包括頭痛頭暈占8%。用藥后尿液可能呈深紅色屬正常現象，出現四肢麻木需立即停藥。過敏反應表現為皮疹瘙癢時應就醫，長期使用需每兩周檢測肝功能。

服藥期間及停藥后72小時嚴格禁酒可能引發雙硫侖反應，表現為面部潮紅、心悸胸悶。避免同時食用含酪胺的奶酪、腌魚可能升高血壓，高脂飲食延緩藥物吸收。建議用藥前后1小時禁食，每日飲水量保持2000ml促進代謝。

兒童按每公斤體重20mg單次頓服，肝功能異常者劑量減半，透析患者需在透析后追加50%劑量。老年人每日最大劑量不超過1500mg，艾滋病患者合并感染時療程延長至10天。駕駛人員用藥后8小時內避免操作機械。

用藥期間建議選擇易消化的粥類、面條等主食，搭配清蒸魚、水煮蔬菜補充蛋白質維生素。避免劇烈運動防止加重頭暈癥狀，服藥后保持坐位30分鐘預防體位性低血壓。儲存需避光密封于25℃以下，發現藥片變色結塊立即停用。完成整個療程即使癥狀消失，復查確認感染清除后，逐步恢復酸奶等含益生菌食品調節腸道菌群。