腰椎管狹窄可通過非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物等方式緩解癥狀。該病可能與椎間盤退變、黃韌帶肥厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢麻木等癥狀。
1、消炎鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。適用于早期輕度疼痛患者，需注意胃腸道副作用。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、營養(yǎng)神經(jīng)：甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子等藥物促進神經(jīng)修復(fù)。配合物理治療效果更佳，療程一般需持續(xù)4-8周。
3、緩解痙攣：鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛劑能降低肌肉張力。使用期間需監(jiān)測肝功能，避免與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用。
4、消除水腫：短期應(yīng)用地塞米松、潑尼松龍等糖皮質(zhì)激素可減輕急性期神經(jīng)水腫。硬膜外注射需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、改善循環(huán)：前列腺素E1、己酮可可堿等藥物增加神經(jīng)血供。合并下肢動脈硬化患者需謹慎選擇。
腰椎管狹窄患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。急性發(fā)作期建議臥床休息，使用腰圍支撐，癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。康復(fù)階段可進行核心肌群訓練，如平板支撐、橋式運動，每周3-5次，每次15-20分鐘。
