腹主動脈瘤應優先就診血管外科或心血管外科，部分醫院可能歸屬普外科或介入科處理。該疾病涉及動脈血管異常擴張，需專科評估破裂風險并制定干預方案。
1、血管外科：作為核心診療科室，具備開放手術和腔內修復技術。醫生通過CTA評估瘤體直徑、形態及累及范圍，對直徑＞5cm或快速增長者建議手術。常見術式包括腹主動脈瘤切除人工血管置換術、EVAR腔內隔絕術。
2、心血管外科：在合并心臟疾病時更具優勢。部分醫療中心將血管疾病與心臟外科合并，可同期處理冠心病等共病。術前需完善心功能評估，手術方案選擇需考慮患者心肺儲備。
3、介入放射科：針對高齡高危患者提供微創治療。通過導管技術植入覆膜支架，創傷小恢復快。需定期隨訪觀察內漏等并發癥，必要時行二次干預。
4、急診科：突發劇烈腹痛伴休克時需立即就診。疑似破裂者需緊急CT確診，液體復蘇同時聯系血管外科會診。死亡率高達90%，每延遲1小時救治風險增加1%。
5、超聲診斷科：承擔篩查和隨訪職能。彩超可測量瘤體直徑、觀察血栓形成，適合社區初篩和術后監測。檢出率約95%，但受腸氣干擾時需結合CT復查。
日常需嚴格控制血壓至＜130/80mmHg，避免提重物、劇烈咳嗽等腹壓增高行為。推薦地中海飲食模式，限制紅肉攝入。每周進行150分鐘步行等低強度運動，監測腰圍變化。戒煙可降低50%破裂風險，術后患者需終身服用阿司匹林抗血小板。
