孕媽媽為O型血時胎兒溶血的可能性存在但不高。胎兒溶血主要發生在母親為O型血而胎兒為A型或B型血的情況下，因母體可能產生抗A或抗B抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，但實際發生率不足5%。
胎兒溶血的發生需滿足三個條件：母嬰血型不合、母體產生相應抗體、抗體通過胎盤進入胎兒血液循環。O型血母親若曾接觸過A型或B型血如輸血、流產，體內可能已存在抗A或抗B抗體，再次懷孕時風險略高。新生兒溶血主要表現為黃疸、貧血，嚴重者可出現肝脾腫大或核黃疸。
孕期通過抗體效價檢測和超聲監測可早期發現風險。若抗體效價升高，需密切監測胎兒狀況，必要時進行宮內輸血等干預。產后新生兒需及時檢測膽紅素水平，光療是治療高膽紅素血癥的主要方法，嚴重貧血需輸血治療。
建議O型血孕婦在孕早期進行血型抗體篩查，定期產檢監測抗體效價變化。孕期保持均衡飲食，適當補充富含鐵和葉酸的食物如瘦肉、菠菜，避免生冷食物。保持適度運動如孕婦瑜伽或散步，避免劇烈活動。注意觀察胎動變化，出現異常及時就醫。產后新生兒護理需重點關注皮膚黃染程度、喂養情況及精神狀態，遵醫囑進行膽紅素檢測。
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